הגורם העיקרי לדלקת באקנה הוא חיידק הנקרא פרופיוניבקטריום אקנס או בקיצור פ. אקנס. (בלטינית p. acnes).
אחת הדרכים לחסל אותו היא טיפול בכדורי אנטיביוטיקה. כאשר יש פצעונים אדומים דלקתיים רושם הרופא במקרים רבים כדורי אנטיביוטיקה 2 עד 4 חודשים. הסוג השכיח ביותר בשימוש או כדורי מינוציקלין (שמות מסחריים Minocin, Minocyclin). סוגי אנטיביוטיקה נוספים העוזרים באקנה הם טטרהציקלינים tetracyclines או אריטרומיצין erythromycin.
טטרציקלינים:
מומלץ לקחת על קיבה ריקה זאת אומרת שעה וחצי לפני האוכל או אחרי האוכל. רצוי להימנע מאכילה של מאכלי חלב יחד עם התרופה. גם תרופות מסוימות כמו ברזל או כדורים אם ויטמינים מפחיתים את הספיגה של הטטרציקלינים במעיים.
מומלץ לקחת על קיבה ריקה זאת אומרת שעה וחצי לפני האוכל או אחרי האוכל. רצוי להימנע מאכילה של מאכלי חלב יחד עם התרופה. גם תרופות מסוימות כמו ברזל או כדורים אם ויטמינים מפחיתים את הספיגה של הטטרציקלינים במעיים.
מינוציקלינים (=דור שני של הטטרציקלינים):
מומלץ לקחת אחרי האוכל כדי למנוע גירוי לקיבה. תופעות לוואי אפשריות כוללות סחרחורת או מעט כאבי בטן. לעתים נדירות יכולות להתפתח פטריות מסוג קנדידה בנרתיק. הסיבה לכך היא שבמצב רגיל הפטריות בנרתיק חיות באיזון עם החיידקים הנמצאים שם באופן רגיל. כאשר נוטלים כדורי אנטיביוטיקה לתקופות ארוכות החיידקים בנרתיק נפגעים והפטריות יכולות להתרבות.
יש הממליצים לבצע בדיקות דם אחת ל 6 חודשים במקרים שלוקחים את התרופות לתרופות ארוכות במיוחד.
מבנה כימי:
נגזרת חצי-סינתטית של טטראציקלין. מופיעה בקפסולות של 50 ו 100 מ”ג. התרופה נספגת במהירות למעיים. אין הפחתה בספיגה כאשר בולעים אותה עם אוכל כולל מוצרי חלב. נגזרת חצי-סינתטית של טטראציקלין. מופיעה בקפסולות של 50 ו 100 מ”ג. התרופה נספגת במהירות למעיים. אין הפחתה בספיגה כאשר בולעים אותה עם אוכל כולל מוצרי חלב.
מנגנון פעולה:
המינוציקלין (כמו כל הטטרציקלינים) הוא בקטריוסטטי זאת אומרת מפחית את ריבוי החיידקים. הפגיעה בריבוי החיידקים קשורה בכך שהמינוציקלין מעכב את יצירת החלבון בחיידק. המינוציקלין פועל כנגד חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים.
מתי אסור להשתמש במינוציקלין:
- כאשר הוכחה רגישות יתר לתרופה או לאחד ממרכיביה.
- אסור לקחת בזמן הריון.
- לקיחת התרופה גורמת לעיתים לשלשולים או יציאה רכה. במידה ולקחים באותו זמן גלולות למניעת הריון הן עלולות להיות פחות יעילות .
- לא רצוי לקחת את התרופה ממש לפני השינה. כדאי לקחת את התרופה אחרי ארוחת ערב ולפחות שעה לפני השינה.
- כאשר הוכחה רגישות יתר לתרופה או לאחד ממרכיביה.
תופעות לוואי אפשריות:
- פטרת ווגינאלית בנשים
- סחרחורת וכאבי ראש
- רגישות יתר לשמש
- בחילות כאבי בטן שלשולים
- לעיתים נדירות פריחה או היפרפיגמנטציה (כתמים כהים בעור)
תגובות עם תרופות אחרות:
לא רצוי לקחת יחד עם נוגדי קרישה- (זמן קרישה מתארך)
ספיגת מינוציקלין פוחתת כאשר נוטלים באותו זמן תרופות נגד צרבת.